[소아비만] 소아비만 탈출하기(소아비만 원인, 소아비만 치료, 소아비만 합병증)

 

소아비만 탈출 프로젝트

지방세포의 크기가 커지는 성인 비만과 달리 지방세포의 숫자가 늘어나 더더욱 조심해야 하는 소아비만!
 주로 1세 미만의 영아와 5~6세 및 사춘기에 생기며, 50% 이상이 6세 이전에 나타나게 된다. 

소아 비만은 성인 비만으로 이행하기 쉽고, 또한 평생 건강한 식생활과 활동적인 생활 양식이 필요한 치료가 어려운 질병이다. 정도가 심각한 소아비만 아동은 고지혈증, 당뇨, 지방간, 고혈압 등과 같은 합병증을 유발할 가능성이 크며 극심한 심리적 장애를 일으킬 수도 있다. 



# 유전적으로 소아비만이 될 확률

소아비만이 성인 지만으로 발전할 가능성 80%
부모 모두가 비만일 경우 자녀가 비만일 가능성 80%
어머니가 비만일 경우 60%
아버지가 비만일 경우 40%

#소아 비만의 환경적 요인
 평소 육식 위주의 식단과 고열량의 음식을 즐기고 운동을 잘 하지 않는 집안 환경의 아이라면 당연히 비만이 될 확률이 높다. 특히 부모의 식습관을 그대로 받아들이는 아이에게는 치명적인 요소이다.
특히 어린 아이들의 경우 TV 시청과 밀접한 관계가 있다. 컴퓨터 게임을 하거나 TV를 보며 장시간 앉아있게 되면 에너지 소모가 많은 활동 시간이 줄게 되고 간식 섭취는 늘어 비만이 될 가능성이 커지게 된다.

#내분비 질환으로 인한 요인
  소아에서 비만을 일으키는 내분비 질환은 드물기는 하지만 쿠싱증후군, 성장호르몬 결핍증, 갑상샘저하증 같은 경우에 비만이 생길 수 있다.

#소아 비만의 심리적 요인
 정서적 결핍을 느낄 때 음식에 집착하는 경향을 보이는 아이들이 있다. 이때 아이는 포만감을 통해서 심리적 안정감을 찾고자 한다.
긴장, 불안,
정신적 흥분 상태는 대부분 불면증과 식욕 부진을 일으켜 체중을 감소시키나, 드물지만 오히려 식욕이 증진되어 체중이 증가하는 경우를 볼 수 있다.

#사회 경제적 요인
사회적 수준이 높을수록 비만도가 낮다는 주장과 상류계층에서 하류 계층과 비교하면 비만도가 높다는 주장이 공존하고 있다.
선진국에서는 사회 경제적 상태와 체중은 반비례 하나 개발도상 국가에서는 비례한다. 미국에서는 도시지역일수록, 가족 구성원의 수가 적을수록 비만이 증가하는 양상
을 보인다. 

#소아 비만 증상
1세부터 6세까지는 신장이 체중에 비해 상대적으로 빠르게 성장하므로 비만의 대부분은 호전되나 3세경부터 비만 발생에 대하여 주의해야 한다. 2세까지는 약간 비만하더라도 점점 심해지는 경향이 없으면 걱정할 필요는 없다. 


#소아 비만의 합병증

고혈압 : 소아 비만이 성인 비만으로 갈 가능성은 70~80%이다. 그러므로 성인 비만 에게 나타나는 내분비계 이상이 고혈압으로 진행될 수 있으니 주의를 필요로 한다.

정신장애 : 실제 5세 아이가 비만일 경우 '뚱뚱한 것은 나쁘다.'라는 잠재의식을 가지고 있어 또래 친구들과 어울리기 힘들고 여러 가지로 놀림감이 되어 우울증이나 불안 증세를 호소하기도 한다. 

당뇨병 : 췌장에서 분비된 인슐린을 제대로 활용하지 못하여 인슐린 비의존성 당뇨가 생기기도 한다. 

고지혈증과 동맥경화 : 소아비만의 경우 혈액에 콜레스테롤이 증가해 혈관의 벽에 붙어 동맥경화가 되기 쉽다. 

 

#소아 비만의 치료

식이요법
 아이들은 성장기이므로 단백질을 충분히 섭취하고 탄수화물이나 지방을 줄여 식단을 짜도록 한다. 하루의 식사는 3회의 식사와 2회의 간식으로 배분하여 폭식을 예방하도록 하고 간식으로는 제철 과일이 좋다.
 한가지 팁을 더하자면 같은 열량의 음식을 먹이더라도 부피가 큰 음식을 먹여 아이에게 포만감을 주는 것이 좋다.
 이때 아이에게는 먹지 말라고 하면서 부모가 먹는 모습을 보여주는 것은 금물.
 성장을 저해하는 다이어트약이나 극히 절제된 식사를 해서는 안 된다.
 

운동요법
 매일 꾸준히 하는 것이 가장 중요하다. 아이가 재미있어하는 운동으로 하루 30분 이상 규칙적으로 하도록 한다. 수영, 자전거 등의 놀이 운동을 추천한다.

행동 교정
 생활 습관 자체를 행동 교정을 통해 바꿔야 한다. 스트레스에 대한 보상으로 음식을 제공해주지 말아야 하며 아이의 자존심을 자극하거나 놀리는 일 등은 철저히 피해야 한다. 식사 습관은 반드시 일정 시간에 규칙적으로 하고 식사는 반드시 일정한 장소에서 먹도록 습관을 바꿔야 한다. 배부르면 음식을 남기도록 가르치고 음식은 항상 여러 가지를 천천히 먹도록 해야 한다. 그리고 이러한 행동 교정은 소아비만 아이뿐만이 아니라 반드시 온 가족이 같이 동참해야 한다.
 
 정신 치료
 소아 비만 아동들은 심리적 정신적 안정이 아주 중요하다. 정서적 불안이나 열등감, 소외감, 학교 활동에서의 단절이 생기지 않도록 하는 것이 중요하다. 특히 여자아이들은 친구와의 만남도 피하고 움직이기도 싫어하여 열등감에 빠지고 비만은 점점 계속되어 악순환된다. 심리 요법이 필요한 경우는 소아정신과 의사의 도움이 필요하다.

약물치료
소아 비만증에 대한 약물치료는 원칙적으로 사용하지 않는다. 체중 감량 프로그램에서 실패했던 청소년 말기의 고도 비만 치료에 극히 제한적으로 실험적으로 사용하기도 한다.

 

# 소아비만 탈출 프로젝트

1. 식사와 식사 사이에 간식을 준다.
2. 아이와 함께 식사를 계획하여 아이 또한 식습관을 이해하도록 한다.
3. 식사는 규칙적으로 정해진 시간 외에는 하지 않는다.
4. 간식은 섬유소가 풍부한 것으로, 인스턴트는 지양한다.
5. 끼니를 거르지 않고 제때 챙겨 먹는다. 끼니를 거르게 되면 폭식하기 마련이다.
6. 모르는 사이에 많이 먹지 않도록 한자리에서 의식을 갖고 먹도록 한다.
7. 음식을 상이나 벌로써 이용하지 않는다. 그렇게 되면 아이는 모든 것은 먹는 것과 연결하려 할 것이다.
8. 식사는 최소 15분 이상 천천히 먹도록 한다. 식사 시간에 간단한 대화를 나누면서 여유롭게 식사를 해보도록 하자.